समक्ष न्यायालय श्रीमान तहसीलदार महोदय, _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
प्रति,
श्रीमान तहसीलदार/नायब तहसीलदार महोदय
वृत्त:- _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ तहसील _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
विषय :- राजस्व रिकॉर्ड (भू-लेख) से नाबालिग खारिज होने बावत।
महोदय
विनम्र निवेदन है कि ग्राम _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ प.ह.न. _ _ _ _ _ तहसील _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ जिला _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ में भूमि खसरा नम्बर _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ रकबा _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ हे. भूमि पर आवेदक/आवेदिका _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ का नाम नाबालिग के रूप में दर्ज हैं।
2. यह है कि आवेदक का नाम _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ उक्त खसरों पर नाबालिग के रूप में दर्ज हैं। कि आवेदक _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ अपनी जन्म दिनांक के अनुसार दिनांक _ _ / _ _ / _ _ _ _ को 18 बर्ष की आयु पूर्ण कर ली थी, आवेदक आवेदन दिनांक के पूर्व बालिग हो चुका है। इसलिए आवेदक राजस्व रिकार्ड (भू-लेख) में अपना नाम बालिग के रूप में दर्ज कराना चाहता है।
अतः श्रीमान से निवेदन है कि उक्त खसरो में आवेदक _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ की नाबालिग खारिज कर आवेदक का बालिग दर्ज किये जाने का आदेश प्रदान करें।
स्थान : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
दिनांक :18/07/2025
आवेदक
नाम _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _